育児相談用フォーム

育児に関して、悩みごとはありませんか。
お気軽に各地域子育て支援センターにお電話ください。 「平日、電話をかける時間がとれない、電話ではちょっと」という方、下のフォームで送信いただければ、 地域子育て支援センターの保育士等が返信メールでおこたえします。相談については、 必ず以下の育児相談用フォームをご利用ください。(以下のフォームを利用していない相談は、返信できない場合もございますので、ご了承ください。)
 ご相談の内容は可能な限り具体的に記入してください。


以下の項目のうち、赤字で書かれている項目は必須回答項目です。

あなた(相談者)の性別 男 
お住まいの地域 松戸市内  松戸市外
あなた(相談者)の年代
相談したいお子さんの性別
相談したいお子さんの年齢 歳  か月
相談したいお子さんとあなたとの関係を次の中から1つ選択してください。 母親・父親 祖父母(同居)
その他同居の親族 祖父母(別居)
その他別居の親族 知人・友人の子ども
その他
相談したいお子さんは、通常、昼間どこにいますか。最も近いもの1つを次の中から選択してください。
在宅 幼稚園 保育所(園) 学校
相談したいお子さんに兄弟姉妹はいますか。あてはまるもの全てを選択してください。
一人っ子
兄1人 兄2人以上
姉1人 姉2人以上
弟1人 弟2人以上
妹1人 妹2人以上
相談したいお子さんをあなたが育児している場合、他に育児の協力をしている(できる)人はいますか。 あてはまるもの全てを選択してください。
配偶者 自分の祖父母(同居)
自分の祖父母(別居)
配偶者の祖父母(同居)
配偶者の祖父母(別居)
その他親類 友人・知人
その他
育児に協力してくれる人はいない
自分は育児していない

相談したい内容について、できるだけ具体的に記入してください。


あなたの連絡先情報を入力してください。
名前(ハンドルネームでも可)
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電話番号
FAX番号
メールアドレス (必須)

あなたの相談内容を「相談事例」として当サイトまたは関連媒体などでご紹介させていただいてもよろしいですか。 掲載に際しては個人が特定されると推測されるような情報は掲載いたしません。
掲載可 掲載不可

 

必要事項をご記入いただき、「入力内容確認」ボタンを押してください。

 

 

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